共產主義起起伏伏,為何? | 郭譽申

共產主義由馬克思在19世紀中葉創立,也稱為馬克思社會主義、馬克思主義、科學社會主義。

1917年俄羅斯爆發革命,1922年建立了世界上第一個社會主義國家-蘇聯,使馬克思主義的浪濤席捲全球。在二戰期間,蘇聯以死傷慘重的犧牲,奮力擊敗納粹德國的進攻。二戰後,蘇聯領導社會主義集團與美國領導的資本主義集團對抗,有分庭抗禮之勢。

然而到1980年代,蘇聯卻爆發嚴重的經濟危機,而在1991年解體,使馬克思主義進入非常黯淡的境地。可是不過20年後,另一個馬克思主義國家中國大陸迅速崛起,其GDP在2010年超過日本,成為世界第二大經濟體及美國的最大勁敵,於是馬克思主義又翻紅了。

馬克思主義一時爆紅,一時黯淡,現在又翻紅,百多年來是起起伏伏。怎麼會這樣?簡單說,資本主義是基於私有制,已有幾千年的歷史和經驗,因此雖有不少弊端,卻是容易運作的。社會主義、共產主義強調平等、主張公有制,是馬克思和一些思想家近代從無到有的創新,從抽象的思想創新到具體的社會實踐,難免需要經過一些實驗試錯的過程。

根據馬克思的理論,人類社會的演進有五個階段:
原始社會
封建社會
資本主義社會
社會主義社會
共產主義社會

共產主義社會是社會發展的最後階段,這時的世界不再有階級、國家和政府,公有制獲得高度發展,而社會有極高的生產力,因此人人自由富足。沒有階級、國家和政府,人人自由富足,這些太美好了,跟現在的世界天差地遠,恐怕幾百年、上千年都不可能實現,因此共產主義社會應該只是馬克思心中不可及的烏托邦。

然而蘇聯和改革開放之前的中國,或許是急於求成,也或許誤解了馬克思主義,都企圖跳過資本主義社會和社會主義社會的階段,而直接進入共產主義社會,例如搞人民公社、集體農場及全面的去私有制等等。這樣的冒進路線等於是揠苗助長,終造成蘇聯的經濟崩潰和解體,以及中國當年的一窮二白。

中國大陸幸運,在經濟崩潰之前及時改弦易轍,實行改革開放,即回到共產主義社會之前的資本主義和社會主義社會,實行融合資本主義和社會主義的中國特色社會主義,因此能扭轉頹勢而迅速崛起,也使馬克思主義重新翻紅。

共產主義和共產黨,容易讓人誤解為當下就要實現共產主義社會的烏托邦,因此是不大恰當的名稱。不過這樣的稱呼已行之有年,是不可能改了。筆者寧願稱呼馬克思社會主義、馬克思主義,以紀念悲天憫人、偉大的馬克思(參見《如何評價馬克思?》)。

德州貨車悶死46名偷渡客呈現的美國霸權 | Friedrich Wang

美國不斷在全世界控訴中國新疆存在所謂的奴工,自己卻發生了德州貨車46人悶死的慘劇。事實上大量的中南美非法勞工偷渡到美國之後過著非人的生活,這是長久存在的事實,而新疆的所謂奴工卻是一個子虛烏有的想像。

筆者不會說什麼「中國人生活比美國人好」這種諂媚的話,但是要注意的是:美國社會的貧富差距以及階級對立確實是比中國還要嚴重。自從八零年代新自由主義經濟體制興起之後,這種情況在美國就更加明顯,甚至於變本加厲。基本上華爾街的大佬們現在控制了美國的金融,這個國家的產業空虛,只剩下金融遊戲,整個社會資源都在為這些有錢人服務。

美國政府只會印鈔票來解決問題,並且繼續把大量有限的資源花在軍備上。光是一個阿富汗,20年來美國就至少投資了2,000,000,000,000美元在這個地區的戰爭以及支持當地政府上,而最後的結果卻是一夕拋棄。平心而論,就算是最強大的帝國也經不起這樣折騰。這樣的國家能不走到今天如此破產的邊緣嗎?

現在美國社會嚴重對立,紅藍兩黨一片混沌。其實這種狀況是長久以來各種問題所累積而成,而歷任政府卻不斷縱容,最終演變成今天我們所看到的面貌。

不過美國也不會在一夕之間走向崩潰,類似當年蘇聯一樣。但這個國家會在這種混沌之中逐漸走下坡,而這個過程可能至少還要一代人左右。在這個時間內,它會拼命掙扎,甚至於無所不用其極地去維護自己日薄西山的霸權。

G7的基建計劃即使成真只是贖罪 | 黃國樑

拜登宣布一項G7基建計劃,要在5年內籌集6000億美元,為發展中國家提供基礎設施的建設資金。這個計畫如真的做了,我可以稱之為贖罪券!

西方在數世紀的殖民歷史中,主要是對被殖民國家進行深度掠奪;非洲就是它的資源掠奪地之一!血鑽石、血黃金、銅錫鈾礦、橡膠無一不是血與淚。十九世紀末葉,非洲像蛋糕一般,被歐洲國家分而食之,切割殆盡;整個大陸都是殖民地,連比利時這麼小的,連烏克蘭裡的頓涅莰克都比它大的小國,竟可以切下剛果這麼一大塊的土地,剛果面積可是比新疆+甘肅+陝西省都還要大。

但瓜分了這塊大陸不要緊,至少幫人家建設,讓他們可以過上好生活,也算是少造了一點孽,但這些所謂的文明的帝國與列強,卻從不做這件事情。

美國在這塊土地上沒有殖民地,因為當時它還沒強大到可以輻輳力量到非洲,它還奉行著所謂的孤立主義;它當時的興趣是向加拿大與墨西哥侵略,並將拉丁美洲視為它的禁臠;但它卻從非洲進口黑奴,前面說到的剛果就是它的最大來源之一,其餘像奈及利亞、甘比亞、塞內加爾都是!

殖民非洲的大國主要是英、法、德國與義大利,比利時雖擁有剛果,但因其深處非洲的最黑暗的內陸,所獲有限,其餘西班牙、葡萄牙也分到一些殘羹餘飯。

這些豪強不能說完全沒有建設,鐵路就是它們的建設,但建鐵路的動機與日本殖民台灣建鐵路是同一個目的:運輸所掠奪的資源。法國是第一個建鐵路的,它從衣索匹亞的阿的斯阿貝巴建到吉布地,一次世界大戰快結束才開通。

為打一次大戰而大量耗損資源,必須加快資源的掠奪,於是列強開始在這裡瘋狂建鐵路,到了二戰前,已建成了6萬多公里。

現在,這些當年惡貫滿盈的前殖民者說要幫人家做基礎建設,彷彿是聽到了人類歷史上的一個最難堪而反諷的笑話!

但如果他們真的幡然憬悟願意彌補過去造成的傷痕也是一樁好事,或者就算是被中國大陸的一帶一路所逼出來的不得不爾的作為,也仍然應正面看待,但仍懷著帝國心態的G7,包括二戰在東南亞、婆羅洲、爪哇榨取勞力與資源的日本,真有心幫助人家嗎?

江山易改本性難移。這些所謂的基建計畫,就姑妄聽之吧!不管你信不信,我反正是不信的!何況,做了也只是遲了多年的贖罪而已。

從反潛直升機墜毀看臺灣前途 | Friedrich Wang

當年因為軍售的限制,中華民國海軍向美國購買的S70C是民用型直升機,然後再向美國採購相關的反潛設備,包括聲納、雷達等等,兩者再加以組裝。

這款直升機服役到今天,除了反潛之外,也是多年來的救難主力,臺灣人基本上都熟悉其身影,稱得上勞苦功高。但是時光荏苒,轉眼已經服役30多年,必須要加以汰換。

但是美國人現在是要臺灣打城鎮戰,所以自走炮以及HH60M都用各種的藉口延遲。後者是美國海軍現役的反潛直升機,與S70C系出同門,但是性能更加優異,反潛設備更為齊全。現在美國方面所給的報價,比2015年的時候整整漲了1/3以上,讓海軍必須要多加考量。

總的來看,關鍵還是美國的態度,現在就是要臺灣去買城鎮戰該準備的裝備,也就是所謂的不對稱作戰思維。如果不買到美國滿意,直升機應該也不會放行。所以從這個例子我們就知道,臺灣現在在政治、經濟、軍事上可以說完全受到美國的宰控,包括我們要打什麼仗,要買什麼武器,到底要不要打仗,都是華盛頓在決定。

民進黨長期以來高喊臺灣人民前途自決,結果在其長期執政之下變成了一個笑話。 簡單說有了臺灣關係法,以及現在這個局面,臺灣已經徹底殖民地化,稱不上有什麼主權,更不可能決定自己的前途。這一陣子,郭正亮、賴岳謙這些學者都已經直言不諱,臺灣最後的前途基本上是美國決定的,就跟當年的阿富汗、今天的烏克蘭是一樣的。

臺灣人在民進黨的統治之下,溫順聽話,要你吃什麼就得吃,要你買什麼就得買。相反地,對岸那些傻瓜,花錢買了臺灣的魚、臺灣的水果,那麼多年下來,現在只是希望改善病蟲害以及用藥的問題,就被臺灣人咬牙切齒。所謂「升米恩,斗米仇」,在這一次臺灣人的表現當中得到完美的詮釋。

不過如果照現在這個大局面在走的話,最後攤牌的時間不會太久了。就用羅馬教宗最近的兩次談話來說,臺灣現在就跟當年烏克蘭是一樣的,變成西方的一條狗,在龐然大物面前不斷狂吠,直到大物出手,教訓這隻狗為止。事實上,大物還覺得這只狗本來就是我家的,該怎麼教訓也是我的事。

就看臺灣的造化了。120多年來,臺灣的土地上沒有發生過直接戰爭,這在整個東亞來說都是非常少見的。但是很不幸,民進黨還是用悲情意識來教育臺灣老百姓,長期下來就造成弱智化,缺乏判斷是非的能力。這片樂土還能不能繼續保持這種幸運?最後的結果,真的會弄到在這塊土地上的大街小巷進行戰爭嗎?但願不要吧。但是如果真的走到這一步,那也是臺灣人自己的選擇,不必怪別人。

間諜和間諜衛星—俄烏戰爭的逆轉 | 尹章義

俄羅斯開戰伊始,為何損兵折將?

一,開戰伊始,Musk的星鏈(Starlink)大出風頭。

二,星鏈有兩千顆低軌衛星,是目前精確度最高,效率最好的間諜衛星系統!

三,普丁雖然出身情治體系,卻忽略了間諜衛星—星鏈以及和星鏈配合的間諜系統(美、英、加等五眼聯盟主導),被打掉了幾顆將星,一艘戰艦和大量裝備。

四,普丁明白了美國和五眼聯盟的玩法,把五眼聯盟的間諜,困在亞述鋼鐵廠的地下。

五,Starlink的情報,沒有人能解讀,成為瞎子、聾子。北約支援再多武器,缺乏Starlink的導引,威力大減。

六,我一直懷疑,普丁何不水淹地下堡壘,非要活捉地下怪客?

七,直到地下怪客現身,我才恍然大悟—都是高階情報員!地下堡壘中,可能也有不少先進的通訊裝備!

八,1980年,我修《新莊志》,用的是1900年的《臺灣堡圖》;1985年我修《新店志》,用了林業試驗所的空照圖,我家屋頂的太陽能板,清晰可見!1980年代,我就用偵測衛星的空照圖了!

九,2005年Google Map出現,我就無遠弗屆了。美國的導航系統,尤其好用,臺灣更不用說,街景呈現裸女也不奇怪。

十,Starlink是低軌衛星群,理應和林試所的航照圖一樣清晰,加上兩千顆衛星鏈(預計總數超過兩萬顆)形成的即時性,視力所及,就沒有祕密可言。

十一,Starlink視力所不及,就不得不靠間諜了!

(歡迎分享,引述)

比較中國的尚賢制與選舉民主 | 郭譽申

加拿大籍、任教北京清華大學的貝淡寧(Daniel A. Bell)教授出版 [1],從學理上比較中國模式,一種政治尚賢制,與西方的選舉民主制,相當客觀地指出兩者的優缺點和改進方向。

書中首先指出選舉民主的四個弱點:
一、多數派暴政,選民多數派使用其權力壓迫少數派。
二、少數派暴政,少數派,如富人,利用其高於一般人的影響力追求本身利益。
三、選民共同體暴政,非選民,如子孫後代和外國人,的利益被忽略。
四、競爭性個人主義者暴政,民主選舉往往基於個人或政黨實行負面宣傳,會加劇而不是緩解社會衝突。

針對上述弱點,作者提出四個對應的替代選擇:
一、新加坡的賢能政治(以賢能決取代多數決,尊重/融合少數族群)
二、限制資本家
三、以長期執政顧及子孫後代
四、取消黨派政治
中國大陸的政治尚賢制大致綜合了這四項特徵。

政治尚賢制的目標是挑選優秀領導人,書中主張需考慮領導人的四方面:
一、不同情境下的領導力
二、智識(智力和識見)能力
三、社交技能
四、美德
並提出優秀領導人應以政治為志業,選拔機制須認真對待官員的性格特徵,並重視同級評價。作者又指出中國一向有政治尚賢制的傳統,古代的科舉考試就是一種政治尚賢制,著重在官員的智識能力。

貝教授指出政治尚賢制的三大弱點是:
一、腐敗問題
二、僵化問題
三、合法性問題
他並提出一些可能的解決辦法:
腐敗問題能夠通過獨立的監督機構,提高官員的工資待遇等方式處理。
僵化問題需要執政黨向多樣的社會群體和更多言論自由開放,並根據不同賢能標準選拔不同類別的政治領袖等方式處理。
合法性問題則需要通過民主改革的方式處理,包括某種明確的民眾認可。

尚賢制和選舉民主各有優缺點,書中探討了結合/調和兩者的一些可能方式,結論是,在中央政府層面實行尚賢制和在地方層面實行選舉民主,這樣的結合具有可行性,正是中國大陸目前實行的制度。


尚賢制與選舉民主,哪個挑選出的領導人較優秀?書中沒有回答這問題,大概也沒有理論能回答這問題。回顧30年來的政治實踐,中國的領導人率領中國迅速和平崛起,而美國的領導人卻發起大耗國力的反恐行動、阿富汗戰爭和伊拉克戰爭。尚賢制挑選出的領導人看來明顯強過選舉民主選出的領導人!

在歐美的大力鼓吹之下,選舉民主幾乎成了「普世價值」。書中所列選舉民主的弱點其實都是老生長談,在政治學界早有認知,但是在民主的普世價值光環之下,一般人或無知或故意忽略,造就了世人對選舉民主的迷信。(參見《選舉民主的優缺點-駁蔡英文推崇民主》)

貝教授的出書代表政治學界有了另一種聲音,中國模式或政治尚賢制正式成為選舉民主制的競爭者。中國大陸的尚賢制和選舉民主各有優缺點,中國一直努力改進其尚賢制,選舉民主的支持者卻沈醉於民主的美好,不求改進 (例如固步自封的台灣並未出版此書),這恐怕最終將決定尚賢制和選舉民主的優劣勝敗。

[1] Daniel A. Bell《賢能政治:為什麼尚賢制比選舉民主制更適合中國》,北京中信出版社 (The China Model: Political Meritocracy and the Limits of Democracy, 2015)。

最好不要有英雄-飛虎隊的代價 | Friedrich Wang

任何英雄的故事都帶著血淚,不是電影中那麼浪漫。

美國陸軍駐華航空隊,包括前身飛虎隊,他們作戰英勇,給予日軍在空中與地面沉重的打擊,對中國戰場有卓越貢獻,每個都是英雄。但是代價對中國來說非常大。

飛虎隊

首先中國分到的美援物資很有限,靠著駝峰那一點可憐的空運。這一點東西除了供給駐印軍、遠征軍訓練以及作戰外,其餘幾乎都給了這些駐華的空中武力。結果,大陸廣大戰場上300多萬的國軍卻只能捉襟見肘,幾乎分不到任何的補給,只能靠著面黃肌瘦的人拿命去拚。

當時中國已經獨立作戰6、7年,國內經濟已經消耗到了極限,接近虛脫狀態。以第九戰區為例,連美國海軍情報處都評估在1944年初,薛岳手上的戰力大概只有1942年的3、4成,因為空額很多,官兵素質下降,體格孱弱。其實,這就是1944年第四次長沙會戰國軍敗北的主因,實在打不下去了。湯恩伯、胡宗南等戰區狀況大致類似,胡宗南在日記中痛心地記載,潼關前線的國軍士兵狀如乞丐,衣服、食物都嚴重不足。這些都是第一線扛下與日軍作戰任務的主力部隊,慘況如此,但是這還不是最慘的。

根據當時中美間的協議,美軍官兵在華的伙食由中方供應,按照美軍的標準。所以,當時美軍官兵一天必須要有一磅牛肉,3顆雞蛋。可是,中國人基本上不常食牛,因為牛隻是用來耕種的,是重要的生產資源,怎可隨意宰殺?但是為了滿足這些需求,也只有勉力為之。怎麼辦,只有強拉耕牛。到了1944年春末,雲南省的農業生產大降,因為大批牛隻都被拉去宰殺。雲南省主席龍雲幾乎用哀求的口氣告訴老蔣,繼續這樣下去雲南將要發生飢荒,老百姓有可能被迫造反,可否高抬貴手,給一條生路,停止強拉耕牛。這些資料,今天看了讓人鼻酸。

但是老蔣又能怎麼辦?只能拜託美方,能否允許用豬、禽類等肉類取代,否則已經快要沒牛可殺。但是美國方面也不高興,認為中國這是不守承諾,我們的飛行員拼命作戰,難道不值中國多犧牲一些?後來激化到最高點,龍雲一氣之下劫奪了美軍的運補車輛,幾乎搞成一場外交風暴。最後在美方願意讓步,少吃牛肉才告緩和。

筆者年歲漸長,慢慢不是很愛看歌頌英雄的作品。因為,這個世界並不浪漫,期待英雄,其實與期待聖誕老人的小孩沒兩樣。如果您想當英雄,那請謙卑,因為您的背後將會有很多人犧牲。

俄羅斯從初戰不利到扭轉戰局 | 郭譽申

俄烏戰爭已經打了快四個月,最初西方媒體很不看好烏克蘭,但是俄羅斯卻初戰不利,不僅受挫於基輔外圍,還損失了一些將領和指揮官。俄軍趕快改變戰略,放棄進攻基輔,而集中兵力攻打烏東、烏南。最近俄軍已拿下幾乎整個烏東,使戰局大為改觀,逼得澤倫斯基頻頻向美歐求援。戰局起起伏伏,變化很大,怎麼會這樣?

俄羅斯起初多路進軍烏克蘭,包括迫近基輔,顯然是太輕敵了。反觀對手烏克蘭,早已有充分的準備。自2014年烏克蘭分裂,美國和北約就開始大舉介入,既支援武器裝備,又派遣很多軍官、顧問到烏,協助訓練烏克蘭部隊,因此烏軍有相當強的戰力。

烏克蘭領土廣大,俄羅斯多路進軍,兵力分散,因此削弱了攻堅的能力,是其主要的戰術錯誤。而且當時烏東仍有不少烏軍,阻擋俄軍的連成一片、互相支援,也削弱俄軍的戰力。

此外,俄羅斯雖然號稱戰鬥民族,自蘇聯解體至今30年,不曾打過較有規模的戰爭(打車臣、喬治亞都是小戰役,參與敘利亞內戰也很有限),更不曾面對美國的高科技監視監聽系統。美國雖然不直接出兵烏克蘭,卻以其監視監聽系統提供烏軍所需的各種軍事情報,俄軍缺少防禦美國高科技監視監聽系統的實戰經驗,導致一些將領和指揮官被狙擊身亡。俄羅斯的主力戰艦莫斯科號被烏軍的反艦飛彈擊沈,大約也是出於同樣的原因。

俄羅斯初戰不利所犯的錯誤不難認清並加以改正。一方面,俄軍放棄進攻基輔,而集中兵力攻打烏東、烏南,尤其烏東,使烏東、烏南的俄軍能連成一片、互相支援。由於這些地區的居民多屬俄羅斯族,是俄軍比較容易駐守和管理的。另一方面,俄軍從實戰中獲得經驗,迅速加強其保密、隱匿、欺敵等工作,使美國的高科技監視監聽系統不再無往不利。這些逐漸扭轉了俄羅斯的不利戰局。

俄烏戰爭已經成為消耗戰,至少有兩點是利於俄羅斯,而不利於烏克蘭和其美歐盟國。其一,雖然美歐盟國擁有的軍事資源多於俄羅斯,但是美歐援助烏克蘭的武器、軍火在實戰前就有很大的損耗。美歐援烏的武器、軍火都需要從烏克蘭的最西邊運送到烏東、烏南前線,路途相當遙遠,有時候在半途就被俄軍的飛彈或空襲擊毀。此外,由於烏克蘭的人民和部隊都非常窮困,部份援烏的武器、軍火竟被盜賣而出現在武器、軍火的黑市!其二,烏克蘭一再徵兵,以補充其部隊的人員損失,這些新兵難免訓練不足,而無法充分發揮美歐先進武器的效能。

俄羅斯已經在烏克蘭扭轉戰局,逼得澤倫斯基一再向美歐求援,因此俄烏戰爭勢必繼續拖延很長時間。長期的戰爭常決勝於政治而非軍事,包含人民的支持、經濟對政治的影響等等各種因素 (參見《俄烏戰爭將決勝於美俄政治而非軍事》),目前的政治經濟形勢看來也不利於烏克蘭和其美歐盟國。

烏克蘭澤倫斯基可比英國邱吉爾? | Friedrich Wang

1940年6月英法軍在西歐大敗,僥倖由敦克爾克撤出部分部隊,但是裝備丟光。

邱吉爾隨即在下議院發表動人的演說,英國將抵抗到底,在空中、在海洋、在陸地、在城鎮、在鄉村,在一切的角落,每個地方抵抗下去,即使英國本土淪陷,那就搬到加拿大建立政府,繼續抵抗。這場演說很動人,激勵了英國人的抵抗意志,被列為經典演說。

所以烏克蘭的這位老司機也模仿這場演說,視訊到全世界,也真的感動了不少在台灣的二百五,確實是一段精彩的演出。雖然老司機的演出很精彩,但是拿他與邱吉爾相比卻是非常荒謬,筆者在電視前看到他的表演都感到可笑。

邱吉爾敢這樣說,是英國即使只靠自己的力量,都還能與納粹德國繼續周旋下去。英國當時有絕對優勢的海軍,與德國勢均力敵的空軍,德國要渡海基本不可能,本土也還能繼續徵兵,海外有廣大的殖民地,加、澳、紐、印,甚至非洲都還能徵調部隊繼續作戰,至少立於不敗之地。況且,美國是隨時有可能參戰的,這一點老邱在回憶錄中早說過心中很有把握。所以,老邱的動人演說,英國嚴峻拒絕德國的多次勸降,是因為國家有實力。英國有實力與德國抗衡,甚至根本看不起暴發戶般的德國。

但是請問,烏克蘭有這樣的實力嗎?這個國家能跟當年的英國相比嗎?表演過後,終究還要面對殘酷的事實。烏克蘭民窮財盡,政府長期貪汙腐敗,因此避免戰爭,爭取一個長期和平,並且讓自己成為東西方之間的緩衝區才是生存之道。結果,烏克蘭長期在烏東違反《明斯克協定》,縱容種族屠殺,不斷用加入北約來刺激如狼似虎的俄羅斯。橫挑強鄰,終於把國家帶到今天這樣毀滅性的境地。

現在美歐都是一副要撒手不管的樣子,歐盟甚至直接要烏克蘭割地求和,拜登多次將戰局的責任推到烏克蘭的身上,現在老司機還能指望這些國家嗎?

拿老司機的烏克蘭來與老邱的英國相比,不但不倫不類,甚至顯出很無知。

中年白人絕望死-美國資本主義的警鐘 | 郭譽申

兩位經濟學家Anne Case和Angus Deaton (諾貝爾經濟學奬得主) 研究美國的絕望死現象,並探索造成絕望死的原因,歸結到美國資本主義的缺失。[1]是其研究成果報告,書中包含很多數據、圖表和論證,呈現經濟學家的精細和嚴謹,因此很有說服力。

作者把「自殺死亡」、「酒精性肝病死亡」和「使用成癮藥物過量死亡」合稱為絕望的死亡,因為陷入自殺、酗酒和藥癮的人都很痛苦而感覺絕望,也因為這三者時常同時發生。

自1990年代初開始,美國絕望死的人數逐年攀升,尤其是沒有學士學位的白人。如圖一,起初沒有和擁有學士學位的中年(45-54歲)白人絕望死的死亡率 (每10萬人口中的死亡人數) 差距不大,但是到2017年,前者達到後者的3倍之多。

圖一

並且,如圖二,由於沒有學士學位的中年白人絕望死的死亡率逐年攀升,美國中年白人的總體死亡率居高不下(圖中粗黑線),不像其他高所得國家中年人的死亡率逐年下降。

圖二

美國中年黑人的死亡率一向高於中年白人。由於沒有學士學位的中年白人絕望死的死亡率大幅攀升,近年中年黑人與白人的死亡率已經拉近不少。

不僅絕望死的死亡率,教育程度的差距也影響薪資、就業率、工作性質、婚姻、生育(如非婚生子女)、宗教信仰、自我的生活評價等各方面。沒有和擁有學士學位的白人的生活有差距,應屬正常,但是1990年代後,這些差距越拉越大,低學歷白人的生活愈來愈差,成為社會問題。

導致低學歷中年白人絕望死大增的主要原因是美國審核寬鬆的醫療制度。藥廠不計後果生產成癮藥物(對抗疼痛),藥審單位輕易審核通過成癮藥物,而醫生大量開出成癮藥物處方,造成成癮藥物泛濫美國。此外,醫療機構開發不少療效不彰的藥物和治療方法,卻能通過醫療審核,成為醫療機構謀利的工具。

美國的醫療體系遠比其他高所得國家效率低落,如圖三,美國的人均醫療支出高於其他高所得國家,但是其人民的預期壽命卻最低。2017年美國的醫療支出占其GDP高達17.9%。由於一般人相對於醫療提供者非常弱勢,基於自由市場的醫療體系肥了醫療提供者,卻成為一般人的沈重負擔。

圖三

絕望死和醫療體系的低效、戕害生命,都反映美國資本主義的缺失。包括寡頭壟斷、不公平的市場勢力、買方壟斷的勞動力市場、導致不公平的政治游說、公司只關注股東的利益、工會的衰落、業務外包損害勞方等等。這些都是需要改革之處。

[1] Anne Case和Angus Deaton,《美國怎麼了:絕望的死亡與資本主義的未來》(Deaths of Despair and the Future of Capitalism, 2020)